Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое заболевание, которое обнаруживается у людей, страдающих изжогой и отрыжкой. Эти симптомы появляются при забросе желудочного сока в пищевод, в результате чего повреждается его слизистая оболочка [1,2].
Рассказываем, что способствует развитию заболевания, как еще оно может проявляться и как его лечат.
Почему при ГЭРБ может повреждаться слизистая пищевода
Желудочный сок содержит соляную кислоту, желчь и пищеварительные ферменты, которые опасны для тканей пищевода. Поэтому природа предусмотрела механизмы, которые защищают пищевод в случае попадания в него содержимого желудка. Клетки его слизистой оболочки плотно сомкнуты между собой [3].. А изнутри их покрывает довольно толстый слой слизи, который предотвращает контакт раздражителей с поверхностью слизистой и обеспечивает ее очищение.
Но частые забросы содержимого желудка в пищевод приводят к повреждению его тканей. Стенки пищевода воспаляются, покрываются эрозиями и язвочками — развивается эзофагит [1].
Как проявляется ГЭРБ: типичные и нетипичные симптомы
Чаще всего ГЭРБ проявляется отрыжкой и изжогой — ощущением жжения по ходу пищевода и за грудиной [1].
Если содержимое желудка забрасывается в глотку и попадает в дыхательные пути, могут также возникать першение и боль в горле, кашель, осиплость и даже потеря голоса [1]. Иногда появляются симптомы затрудненного дыхания, как при бронхиальной астме.
Какое лечение способствует сокращению рецидивов заболевания
Традиционное лечение ГЭРБ направлено на снижение кислотности содержимого желудка. При редкой изжоге и отсутствии эзофагита бывает достаточно погасить кислоту с помощью антацидных средств. Если у пациента развивается эзофагит, врач может назначить ингибиторы протонной помпы, позволяющие уменьшить образование кислоты в желудке [1,2,3].
Поскольку в 30% случаев ГЭРБ сопровождается воспалением слизистой пищевода, препаратов, влияющих на кислотность, может быть недостаточно1. Кроме того, ИПП не защищают от желчного рефлюкса. Поэтому в комплексе с ИПП пациентам могут назначить эзофагопротекторы, такие как «Альфазокс». Это средство способствует заживлению и восстановлению слизистой пищевода [1,4].
В состав «Альфазокса» входят основные действующие вещества:
- Гиалуроновая кислота — способствует заживлению слизистой пищевода;
- Хондроитина сульфат — оказывает противовоспалительное действие;
- Полоксамер 407 — обладает высокой способностью к биоадгезии, помогает комплексу «гиалуроновая кислота — хондроитина сульфат» закрепиться на внутренней поверхности пищевода и тем самым обеспечивает его действие [1,4].
После приема средства необходимо воздержаться от еды и питья в течение 2-3 часов, иначе пища просто смоет «Альфазокс» со слизистой. Самый важный прием средства — перед сном, так как продолжительность контакта эзофагопротектора со слизистой оболочкой ночью будет наибольшей. А значит, и эффект будет более выраженным.
Комбинация ИПП и «Альфазокса» существенно повышает эффективность терапии. Неприятные симптомы ГЭРБ при данном лечении могут исчезнуть быстрее, чем при монотерапии, к тому же интервал между рецидивами увеличивается. Такой хороший эффект достигается благодаря тому, что «Альфазокс» оказывает прямое заживляющее действие на поврежденную слизистую пищевода.
Листайте вниз, чтобы перейти на сайт и почитать ответы на вопросы пациентов о заболевании ГЭРБ и его лечении.